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精囊

台州五洲生殖医院   2015-11-06 14:59  

  精囊seminal vesicle又叫精囊腺,为长椭圆形的囊状器官,位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧,左右各一,由过曲的管道组成,其排泄管与输精管壶腹的末端合成射精管。精囊分泌的液体组成精液的一部分。

  精囊的作用

  精囊的功能主要是分泌呈弱嗜碱性的淡黄色黏稠液体,占精液的70%,有营养和稀释精子的功能。其主要成分有果糖({ructose)、多种氨基酸、纤维蛋白原、前列腺素和枸橼酸(citri,acid),其中果糖有营养精子和促进增强精子活动的主要物质。精囊分泌物除能稀释精液外,对阴道和子宫颈部的酸性物质起中和作用,借此维持精子在阴道和子宫的活动。

  精囊的生理解剖

  精囊左右各一,位于输精管壶腹的外侧,呈长椭圆形囊状,长约3~5厘米,肉眼看上去呈乳白色透明状态,它分泌精囊液,约占精液量的70%。精囊下端细直为排泄管,与输精管壶腹末端汇合成射精管。射精管长约2厘米,由前列腺底穿入前列腺,开口于精阜上,也是输送精液的通道。

  精囊的剖面呈蜂窝状,微观上是由有分泌功能的迂曲小管所构成,其排出管与输精管壶腹末端汇事成射精管。过去曾误认精囊是存贮精子的器官,现在了解,精囊是有管腺,为男性附属性腺之一。精囊腺只在射精时才分泌,其分泌物是精浆的主要来源,占射出精液量的60%,它与前列腺、尿道球腺的分泌物以及存贮在附睾尾部和输精管内的精子共同混合成精液精囊分泌物呈碱性,为淡黄色液体,含有果糖、前列腺素和凝固酶等,射精时的后部分即是精囊分泌物。其中果粮含量甚高,是精子排出体外后运动的能量来源。

  精液中的前列腺素,过去认为来自前列腺分泌物,因而错误命名为“前列腺素”,现在已证明其来自于精囊。精囊分泌物中的前列腺素有数种之多,有的使子宫颈松弛,有的能增强精子运动和穿过宫颈粘液的能力而提高受精率。分泌物中的凝固酶可使射出后的精液暂时凝固,以限制精子活动,节约能量而有利于受精。

  常见精囊疾病

  1、精囊缺如。一般先天性精囊缺如不会单独出现,常合并输精管缺如或输精管末端异位开口。双侧精囊缺如者无生育能力,单侧精囊缺如者临床表现复杂多变,需要详细检查后才能确定,但不排除不育可能。

  2、精囊囊肿。精囊囊肿能导致不育症。长时间慢性精囊囊肿致精囊萎缩,功能严重减退,生育力也会降低。部分病人还合并有慢性附睾炎,影响精子输出。排尿困难是由于囊肿压迫膀胱颈及后尿道所致,其排尿困难程度与囊肿大小及位置有关,国内有报道精囊囊肿引起排尿困难占9.1%,合并不育占6.8%。

  3、精囊炎精囊炎易引起男性不育,主要表现在以下几个方面:

  成份改变:精浆中应含有一定量的营养成分,以供养精子与帮助精子活动,也含有微量的乳酸等酸性物质。一旦精囊发炎,精浆中便会夹杂着细菌,乳酸物质也会增力口细菌的毒素及代谢产物也排泄在精浆中,细菌又会吞吃掉精浆中营养成份,以及抢夺氧气,则使生育力下降。

  酸碱度降低:正常精浆酸碱度为7.2—8.9,精子在这种环境下活动自如。在精囊腺炎时,酸性物质会增加而引起精子夭折。

  粘稠度增加:在患有精囊炎时精浆中即有细菌,又有大量白细胞,甚至夹杂着脓液。粘稠度会骤然增加,导致精液不易液化,精子活力活率下降,这与液化酶降低有关。

  数量异常:在精囊炎时,精浆的分泌量大都有减少,这就不利于精子的生存。精浆量有时会增加,这样使单位容积内精子数减少,使精子稀释也会影响生育。

(sqq)

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