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生活方式不当引发前列腺疾病

发布时间:2009-12-09 10:17   来源:台州五洲生殖医院  

    法国著名男科医生米穆对前列腺疾病有这样的评述:“前列腺疾病是典型的生活方式不当引发的疾病。把我们自己从‘应急’状态下解脱出来,从不科学的生活方式中解脱出来,前列腺就是男性气质的捍卫者,而不是相反。”

  前列腺形似栗子,是男性生殖器中附属性腺。正常前列腺宽(左右径)3.8cm,长(上下径)约3cm,厚(前后径)约2cm,重约20g。别看它体积不大,一旦出现毛病,会影响人们的生活、学习和工作,给人在肉体、精神、家庭幸福等方面带来压力和麻烦。现在很多医生都认为前列腺疾病不仅仅是医学上的问题,在很大程度上是心理及社会学上的问题。由此可见,“前列腺”可不是小问题。

  前列腺的发育与睾丸的发育并进,其大小与重量随年龄的增长而变化:小儿前列腺小,腺组织不发达,主要由肌肉和结缔组织构成;随着青春期的到来,前列腺逐渐发育成熟,大约在24岁左右达到高峰;老年以后又逐渐退化,肌组织萎缩。但在40岁左右,前列腺组织会出现另外的重要变化:前列腺增生和前列腺癌。

  前列腺位于膀胱及盆底之间,正好长在膀胱的“出口”下边,并包绕在男性尿道的起始部。前列腺可分为底、体、尖三部分。底部朝上,尖部朝下,尖底两部分之间为前列腺体。体部的后面较平坦,正中央有一纵沟,称为前列腺中央沟,经直肠指诊可以触及。前列腺肥大时,中央沟可以消失。从形态上看,前裂腺分为五叶,即前叶、中叶、后叶和两个侧叶。前叶较小,介于两侧叶与尿道之间,临床上很少发生病变,无重要意义。中叶又叫前列腺峡,呈上宽下尖的楔形,位于尿道后面、两侧叶及射精管之前,前方正对尿道开口。中叶增生向上发展,可使尿道口后方的膀胱下角处的粘膜隆起,从而压迫尿道内口,引起排尿困难。后叶位于射精管开口以下的尿道后壁上,此叶很少出现增生。前列腺两侧叶位于后叶的前面、前叶和中叶的两侧,紧贴尿道侧壁与提肛肌前面内部相接,前列腺沟位于两侧叶之间。侧叶增生则从两侧压迫尿道,也可引起排尿困难。

  前列腺作为男性生殖系统的一个组成部分,不管其大小如何,必然与其周围的生殖器官有着千丝万缕的联系。男性尿道长18cm左右,起于膀胱尿道出口,终于阴茎头的尿道外口。在阴茎未勃起状态下,尿道呈“S”形。尿道由前列腺底的前部穿入,穿过前列腺实质,在前列腺尖部的前上方出来,此段尿道称为尿道前列腺部,这是尿道宽的部位。在前列腺部尿道的后壁中央有一个小丘样的隆起叫做精阜。精囊腺为一对长随圆形囊性器官,各长约4-5cm,位于前列腺上方、输精管壶腹外侧、膀胱底与直肠之间。射精管由输精管末端及精囊腺排泄管汇合而成,左右成对,从前列腺的后方邻近膀胱处穿入前列腺,并斜行通过前列腺体约2cm,后开口于精阜中央的前列腺小囊的两侧。

  由于前列腺的解剖位置,使其与射精、排尿等人体的泌尿生殖系统功能紧密联系。

  我们知道,射精管经过前列腺组织。在射精时,前列腺、精囊及射精管的平滑肌收缩,将精囊液、前列腺腺泡和腺管内的前列腺液、输精管内的精虫经射精管一起压入尿道内,并由此排出体外。

  前列腺包绕在前列腺尿道部,直接参与排尿活动。当膀胱逼尿肌松驰时,前列腺前括约肌保持一定张力,使前列腺部尿道处于闭合状态;而逼尿肌收缩时,前列腺前括约肌松驰,前列腺部尿道张开,开始排尿。

  由于前列腺特殊的解剖位置,疾病的侵扰也在所难免。现在前列腺疾病在男性中的发病率相当高,青年主要以急、慢性前列腺炎发病为主,中老年主要以前列腺增生发病为主,前列腺本身的疾病可以殃及池鱼。比如,慢性前列腺炎症会影响男性性功能;慢性前列腺炎症可以影响生育功能;前列腺增生(肥大)可以造成排尿困难;前列腺痉挛造成性交疼痛等等。

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